النظام الغذائي الكيتوني ليس جديدًا: قبل مائة عام، قبل ظهور مضادات الاختلاج الفعالة، لاحظ أطباء الأطفال الفرنسيون أن بعض القيود الغذائية قللت من تكرار النوبات لدى الأطفال الذين يعانون من الصرع المقاوم للأدوية.
بناءً على الدراسات الأيضية، تم تطوير نظام غذائي علاجي - بدون النشا والسكر، والذي أصبح جزءًا من العلاج المعقد للصرع في أوائل القرن العشرين. ويقال إن مؤلف اسم “النظام الغذائي الكيتوني” يعود إلى الطبيب الأمريكي راسل إم وايلدر، الذي استخدمه في علاج الصرع في العشرينيات والثلاثينيات من القرن الماضي. القرن الماضي.
يتضمن نظام الكيتو الغذائي نظامًا غذائيًا عالي الدهون، وتناول كمية معتدلة من البروتين، وتناول كمية منخفضة جدًا من الكربوهيدرات. بالنسبة لمعظم الناس، تعتبر هذه النسبة الغذائية آمنة لفترة محدودة من الزمن ولا تساعدك فقط على فقدان الوزن الزائد، ولكن لها أيضًا تطبيقات علاجية.
مؤشرات للاستخدام
ساعد نظام الكيتو الغذائي منخفض الكربوهيدرات لعلاج الصرع، والذي تم استخدامه على نطاق واسع في الممارسات السريرية الأجنبية، على تقليل تكرار النوبات لدى الأطفال من مختلف الأعمار بنسبة 62-75٪ (بعد العلاج الغذائي لمدة 12 أسبوعًا). في الوقت نفسه، يجب تسجيل الأطفال الذين يوصف لهم هذا النظام الغذائي لدى الأطباء الذين يراقبون نموهم الطبيعي وزيادة الوزن، وكذلك إجراء التعديلات الغذائية وفقًا لاحتياجات كل طفل.
وقد بدأ استخدام الأنظمة الغذائية التي تحتوي على كميات قليلة من الكربوهيدرات لعلاج اضطرابات أخرى. أظهر الباحثون أن الأنظمة الغذائية الكيتونية مفيدة في علاج المرضى الذين يعانون من مرض ديفيفو، وهو متلازمة نقص البروتين GLUT1 (الذي ينقل الجلوكوز عبر حاجز الدم في الدماغ)، بالإضافة إلى العديد من العيوب الأيضية الخلقية الأخرى.
ويعتقد أن هذا النظام الغذائي يمكن أن يبطئ تطور مرض التصلب الجانبي الضموري (مرض شاركو)؛ تشمل مؤشرات النظام الغذائي الكيتون أمراض التنكس العصبي مثل مرض الزهايمر ومرض باركنسون. تجري الدراسات السريرية حول تأثير النظام الغذائي الكيتوني على حالة المرضى الذين يعانون من مرض التوحد والاكتئاب ومرض السكري من النوع 2 (غير المعتمد على الأنسولين) ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
أشهر نظام غذائي كيتو لإنقاص الوزن هو نظام أتكينز الغذائي لعلاج السمنة، والذي تم تعديله ونشره على يد الدكتور روبرت أتكينز (ثورة نظام أتكينز الغذائي، 1972). على الرغم من أن الخبراء يعتبرون أن مرحلة الحث لهذا النظام الغذائي هي فقط مرحلة الكيتون. ومن باب الإنصاف، تجدر الإشارة إلى أنه قبله بفترة طويلة، عمل العديد من الأطباء الأمريكيين على مبادئ النظام الغذائي الكيتوني: بيتر هاتينلوشر، وألفريد بنينجتون، وريتشارد مكارنز وآخرين. على سبيل المثال، كتب ر. مكارنز كتاب Eat Fat and Grow Slim في عام 1958، وهو في الأساس نفس النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات الذي تم تقديمه في الأصل لعلاج الصرع.
نظرًا لأن ترسب الأنسجة الدهنية الزائدة على شكل دهون ثلاثية مركزة في خلاياها يحدث بسبب الاستهلاك المفرط للأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات (لا أحد يشك في هذه الحقيقة)، فإن الحد من الكربوهيدرات في النظام الغذائي إلى الحد الأدنى - نظام كيتو الغذائي لمدة شهر - يساعد في تقليل احتياطيات الدهون، أي فقدان الوزن.
بالإضافة إلى ذلك، وجد أن نظام الكيتو الغذائي لعلاج الأورام - عن طريق زيادة الإجهاد التأكسدي للخلايا السرطانية - يقلل بشكل كبير من معدل نمو الأورام الخبيثة الموضعية في القولون والمعدة وغدة البروستاتا والرئتين. بالإضافة إلى ذلك، فقد ثبت بالفعل أن بعض أنواع السرطان أكثر حساسية للعلاج الكيميائي بسبب حالة الكيتوزية المستحثة.
على مدى العقدين الماضيين، تم استخدام النظام الغذائي الكيتوني من قبل لاعبي كمال الأجسام لتقليل طبقة الدهون تحت الجلد: في عاميتهم يسمى هذا قطع نظام الكيتو الغذائي.
جوهر نظام الكيتو الغذائي
في نظام الكيتو الغذائي القياسي، يجب أن يتكون إجمالي السعرات الحرارية اليومية من 70-80% دهون، و15-20% بروتين، و5% كربوهيدرات (أقل من 50 جرامًا يوميًا).
عادة، تكون نسبة الدهون إلى البروتين والكربوهيدرات 3:1 (أي 3 جرام دهون لكل جرام بروتين + كربوهيدرات). إذا كانت النسبة 4:1، فإن 90% من الطاقة تأتي من الدهون، و8% من البروتينات، و2% فقط من الكربوهيدرات (حوالي 20 جرامًا يوميًا).
جوهر النظام الغذائي المستخدم لتقليل الوزن الزائد هو إدخال الجسم في حالة من الكيتوزية التكيفية - عندما يتلقى الجسم الطاقة (ATP) بشكل أساسي من أجسام الكيتون في الدم، وليس من الجلوكوز الذي يأتي من تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات.
تتحول الكربوهيدرات الموجودة في الطعام إلى جلوكوز، ولكن عندما يستهلك الشخص عددًا قليلاً جدًا من الكربوهيدرات والكثير من الدهون، تبدأ سلسلة من التفاعلات الكيميائية الحيوية في الجسم. من الناحية التخطيطية، تبدو هذه العملية هكذا. أولاً، بسبب انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم، يبدأ البنكرياس في إنتاج المزيد من هرمون الجلوكاجون، الذي يحفز تقويض الجليكوجين المخزن في الكبد إلى جلوكوز وإطلاقه في الدم. ثانيًا، يتم تنشيط عملية توليد الكيتون، أي أن الكبد ينتج أجسام الكيتون (أسيتوسيتات، والتي تتحول بعد ذلك إلى بيتا هيدروكسي بويترات وأسيتون) وتحويل الدهون الغذائية إلى أحماض كربوكسيلية حرة (دهنية). ثالثًا، بسبب زيادة مستوى الجلوكاجون، يزداد نشاط الليباز بشكل ملحوظ - وهو إنزيم يكسر الدهون الثلاثية (الدهون) المتراكمة في خلايا الأنسجة الدهنية.
بالإضافة إلى ذلك، في الأسبوعين الأولين من اتباع نظام الكيتو، يحدث فقدان كبير في الوزن بسبب إزالة الماء من الجسم، والذي يرتبط أيضًا بزيادة إنتاج الجلوكاجون. وبالتالي، يمكن أن يكون الجفاف أحد الآثار الجانبية المؤقتة لنظام غذائي غني بالدهون، وهو ما ينصح خبراء التغذية بمكافحته بشرب ما يصل إلى لترين من الماء يوميًا.
يعتقد الكثير من الناس أن إحدى المزايا المهمة لنظام الكيتو الغذائي هي غياب الجوع، والحاجة إلى حساب السعرات الحرارية وممارسة الرياضة لساعات لحرق السعرات الحرارية الزائدة.
نظام كيتو الغذائي للرجال
يعتبر نظام كيتو الغذائي فعالاً بشكل خاص للرجال الذين يعانون من السمنة في منطقة البطن.
إذا أوصى النظام الغذائي العلاجي للسمنة بتقليل تناول السعرات الحرارية إلى 2000 (2300) سعرة حرارية في اليوم، فإن النظام الغذائي الكيتوني لا يتحكم في السعرات الحرارية بشكل صارم (لكن تقليلها بنسبة 10-20٪ على الأقل لن يضر). لكن يجب تقليل استهلاك الكربوهيدرات خمس مرات: بدلاً من 250 جرامًا إلى 50 جرامًا كحد أقصى يوميًا.
تذكر أن الجزء الأكبر من السعرات الحرارية في نظام الكيتو الغذائي يأتي من الأطعمة الغنية بالدهون الطبيعية وكميات معتدلة من البروتين. أي أن هذه ليست "حمولة بروتينية" كما قد يظن البعض. وإذا كان الرجل معتادًا على تناول الكثير من اللحوم، فسيدخل جسده في حالة من الكيتوزية التكيفية بشكل أبطأ بكثير. لذلك سيتعين عليك الحد من البروتين: يوميًا إلى 1-2 جرام من البروتين لكل كيلوغرام من وزن الجسم، وهو ما تحاول تحقيقه نتيجة لفقدان الوزن. مثال: إذا كان الوزن الأولي 112 كجم، والوزن المرغوب 85 كجم، فإن كمية البروتين خلال الدورة هي 85-170 جم.
تعتمد النسبة الدقيقة للدهون والبروتينات والكربوهيدرات في النظام الغذائي (بالجرام) على العمر والهدف ومستوى النشاط البدني والحالة الصحية لكل رجل على حدة. لكن الصيام قصير المدى أثناء نظام كيتو الغذائي يوصى به للجميع: في اليومين الأولين من التحول إلى هذا النظام الغذائي، يجب عليك شرب الكثير من الماء والاقتصار على وجبة واحدة يوميًا (بكمية صغيرة جدًا). بحلول نهاية الأسبوع الأول، يجب عليك التخلص من الكربوهيدرات قدر الإمكان (توجد أدناه قائمة الأطعمة لنظام الكيتو الغذائي)، ولكن أحجام الوجبات تنخفض قليلاً جدًا.
فارق بسيط آخر: يزعمون أن نظام كيتو الغذائي بدون رياضة لا يفقد فعاليته، ولإنقاص الوزن لا تحتاج إلى الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية أو مجرد أداء أي تمرين بدني إضافي. لكن النشاط البدني، كجزء من نمط حياة صحي، يسرع من حرق الدهون الزائدة، لذلك لا ينبغي عليك الاستلقاء على الأريكة. علاوة على ذلك، يمكنك الاستفادة من هذه اللحظة وبناء كتلة العضلات، باتباع مثال لاعبي كمال الأجسام: لا يمكن زيادة الوزن على نظام كيتو الغذائي إلا مع تحميل العضلات، ثم تختفي الدهون تحت الجلد، وتكشف عن عضلات قوية.
نظام كيتو الغذائي للنساء
تكمن مشكلة نظام الكيتو الغذائي في أنه حتى الآن، ركزت الأبحاث حول فعاليته وسلامته على الرجال فقط. والسؤال الطبيعي الذي يطرح نفسه هو ما إذا كان نظام الكيتو الغذائي مناسبًا للنساء، نظرًا لأن الهرمونات الأنثوية تميل إلى أن تكون أكثر حساسية لمعظم التغييرات الغذائية.
في حين تختلف الآراء، يقول معظم الخبراء أن النظام الغذائي الكيتوني يحقق نتائج إيجابية، خاصة بالنسبة للنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث. يتيح لك هذا النظام الغذائي فقدان الوزن الزائد والتحكم في مستويات الجلوكوز في الدم وتحسين جودة النوم وتقليل أعراض انقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة أو التعرق الليلي.
ومع ذلك، هناك أيضًا مراجعات سلبية وحتى شكاوى حول الغثيان والتعب والإمساك بسبب النظام الغذائي (مزيد من التفاصيل أدناه في قسم المضاعفات المحتملة). ومن الجدير بالذكر أيضًا أن التحول إلى نظام كيتو الغذائي يُمنع في حالة حدوث مخالفات في الدورة الشهرية أو أمراض الغدة الدرقية أو أثناء الحمل والرضاعة.
يُنصح النساء بالجمع بين الصيام الدوري والنظام الغذائي الكيتوني، أي ببساطة تخطي وجبة الغداء وأخذ استراحة لمدة 10-12 ساعة بين وجبات الصباح والمساء، والتي تعطي بعد 50-55 عامًا تأثيرًا متجددًا (هذه بيانات من دراسة أجريت عام 2016 ونشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية). ووفقا لخبراء التغذية الغربيين، فإن هذا النظام الغذائي يسمح للجسم بأخذ استراحة من وظائف الجهاز الهضمي وتوجيه موارد الطاقة لاستعادة خلايا الأنسجة وتوازن الهرمونات.
إذا كانت المرأة التي يبلغ وزن جسمها 75 كجم وطولها 165-168 سم تسعى إلى إنقاص وزنها إلى حوالي 68 كجم، فيجب عليها التحول من 2300 سعرة حرارية في اليوم إلى استهلاك ما لا يزيد عن 1855 سعرة حرارية. يجب أن يكون البروتين 1-1.5 جرام لكل كيلوغرام من الوزن المثالي، أي أنه يمكنك الحصول يوميًا على حوالي 68-102 جرامًا من البروتين و240-350 جرامًا من الدهون و18-20 جرامًا من الكربوهيدرات (في الماء النقي، بدون ألياف).
كيف يختلف نظام الكيتو الغذائي عن النظام الغذائي عالي الدهون؟
يختلف النظام الغذائي عالي الدهون أو LCHF عن نظام الكيتو في نسب البروتينات والدهون والكربوهيدرات في النظام الغذائي، ويفترض النظام الغذائي عالي الدهون نسبة 50% دهون و25% بروتين وكربوهيدرات.
في أوروبا، يُطلق على النظام الغذائي عالي الدهون (منخفض الكربوهيدرات) اسم النظام الغذائي السويدي. ومن الواضح أن هذا يرجع إلى المعالجة السويدية أنيكا دالكفيست، التي بدأت توصي مرضاها المصابين بالسكري بتناول المزيد من الدهون والحد من الكربوهيدرات، وهو ما يتناقض مع التوصيات المعتمدة رسميا من أطباء الغدد الصماء في السويد.
من بين تعديلات النظام الغذائي الكيتوني، بدءًا من نظام أتكينز الغذائي ونظام LCHF، يمكن للمرء تسمية توصيات غذائية غريبة، على سبيل المثال، صيام البيض في نظام الكيتو الغذائي - عندما تحتاج لعدة أيام إلى تناول بيض الدجاج المسلوق فقط مع المايونيز.
نظام كيتو الغذائي الدوري وتعديلات أخرى
في السنوات الأخيرة، تم تعديل نظام الكيتو الغذائي القياسي (SKD) بعدة طرق. وهكذا ظهر النظام الكيتوني عالي البروتين (HPKD)، حيث تأتي 60% من السعرات الحرارية من الدهون، و35% من البروتين، و5% من الكربوهيدرات.
يعتبر النظام الغذائي الكيتوني المستهدف (TKD) أكثر اعتدالًا، حيث يمكن تناول الكربوهيدرات قبل وبعد التمرينات؛ تعتبر رياضة، وبالتالي فإن عدد السعرات الحرارية التي يتم الحصول عليها من تناول الكربوهيدرات أعلى منها في SKD.
نظام الكيتو الدوري (CKD) أو وفقًا لإصدار آخر، نظام الكيتو الدوري (بالتناوب)، هو نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مع فترات متناوبة من استهلاك كميات عالية أو معتدلة من الكربوهيدرات: 5-6 أيام - الحد الأدنى من الكربوهيدرات، ثم يتم تنفيذ حمل الكربوهيدرات في نظام كيتو الغذائي - يتم استهلاك الكربوهيدرات لمدة يوم أو يومين دون قيود. يحاول المؤلفون المجهولون لهذا الإصدار من نظام كيتو الغذائي تبرير ابتكاراتهم بالحاجة إلى تجديد احتياطيات الجليكوجين، واستعادة مستويات الهرمونات ونشاط الغدة الدرقية، وكذلك ضمان الاستقرار الأخلاقي والنفسي - لمواصلة النظام الغذائي. في الواقع، كل ما فقدته في ستة أيام يعود على الفور.
فائدة
وكما تظهر الممارسات السريرية الأجنبية، فإن ما يقرب من 20% من الأطفال المصابين بالصرع بعد اتباع نظام غذائي الكيتون (متبع من ستة أشهر إلى عامين، مع العودة التدريجية إلى النظام الغذائي الطبيعي) يتعرضون لنوبات أقل تواتراً بكثير، ويمكن للعديد منهم تقليل تناول مضادات الاختلاج أو التخلي عنها تمامًا.
بناءً على نتائج عشرين دراسة عشوائية محكومة، توصل الخبراء إلى استنتاج مفاده أن فوائد نظام الكيتو الغذائي تشمل فقدان الوزن الزائد بشكل كبير وسريع إلى حد ما، خاصة في حالات السمنة المفرطة. على الرغم من كمية الدهون العالية، أدى هذا النظام الغذائي على مدار 24 أسبوعًا إلى انخفاض نسبة كبيرة من المرضى في ضغط الدم الانقباضي ومستويات السكر في الدم والأنسولين ومستويات البروتين التفاعلي في البلازما وزيادة في البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL)، أي الكوليسترول الجيد.
في عام 2008، قامت الجمعية الأمريكية للسكري (ADA) بمراجعة إرشاداتها الغذائية واعترفت بالأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات كتدخل غذائي فعال على المدى القصير للمرضى الذين يعانون من مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين.
ومع ذلك، أثناء اتباع نظام كيتو الغذائي، يتفاعل الجلد بطريقته الخاصة مع نقص الأطعمة الكربوهيدراتية، على سبيل المثال، قد ينخفض حب الشباب. وهذا ما تؤكده نتائج دراسة نشرت في مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية.
ما هو ممكن وما هو غير ذلك؟
ماذا يمكنك أن تأكل؟ تتضمن قائمة المنتجات الموصى بها لنظام الكيتو الغذائي ما يلي: أي لحوم ومنتجات ثانوية من اللحوم؛ طائر؛ الأسماك والمأكولات البحرية. البيض (جميع الأنواع)؛ الكريمة والقشدة الحامضة والزبدة (الزبدة والخضروات). الجبن الصلب مفيد جدًا في نظام الكيتو الغذائي. ولكن كن حذرا مع الحليب العادي، لأنه يحتوي على الكثير من اللاكتوز - سكر الحليب، وهو كربوهيدرات ثنائي السكاريد. ولكن يمكن استهلاك منتجات الألبان دون خوف: أثناء تخمير الحليب المخمر، يخضع اللاكتوز للتحلل المائي.
بدلاً من الفشار أو الحلوى أو رقائق البطاطس، فإن الجوز (حوالي 13 جرامًا من الكربوهيدرات لكل 100 جرام) وبذور عباد الشمس (10.5 جرامًا من الكربوهيدرات لكل 100 جرام) مناسبة. عدد السعرات الحرارية 655 و 600 على التوالي.
يوصى بتضمين القائمة:
- الفطر (باستثناء البورسيني المجفف والبوليتوس) الخيار المثالي هو الفطر (0.5 جرام فقط من الكربوهيدرات لكل 100 جرام).
- جميع أنواع الخضار الورقية والخضروات التي لا تحتوي على الكربوهيدرات المعقدة النشا: البروكلي والكرنب؛ الكرنب الأبيض والقرنبيط وكرنب بروكسل (3-6 جم من الكربوهيدرات لكل 100 جم)؛ الخيار والكوسة والكوسا والباذنجان والفلفل الحلو (الأخضر) والطماطم والفجل والكراث والراوند والفاصوليا الخضراء والكراث (تتراوح بين 1.8-4.5 جرام كربوهيدرات لكل 100 جرام).
يمكنك تناول القليل من التوت: الفراولة (100 جرام تحتوي على حوالي 8 جرام من الكربوهيدرات)، الكرز، التوت، التوت الأسود، التوت البري (100 جرام تحتوي على 12 جرام من الكربوهيدرات).
إذا كنت تلتزم بالاعتدال في استهلاكها أثناء اتباع نظام كيتو الغذائي لفقدان الوزن، فيمكنك أحيانًا تناول 100 جرام من المشمش أو الأناناس أو الجريب فروت: أي ما يقرب من 11.8-12.4 جرام من الكربوهيدرات. لكن لا يجب عليك تناول الموز: فكل 100 جرام من الكربوهيدرات تحتوي على ما يقرب من 23 جرامًا.
ما الذي لا يمكنك تناوله؟ سيكون عليك التخلي عن الخبز وكل الدقيق؛ المعكرونة. السكر والعسل والحلويات. أي عصيدة الحبوب. البطاطس والجزر والبنجر وجذر الكرفس. القرع وجميع البطيخ. البقوليات ومعظم الفواكه.
القائمة لمدة أسبوع من نظام الكيتو الغذائي
إن الجدية في التخلص من احتياطيات الدهون الزائدة في جسمك تتطلب بالطبع إنشاء قائمة لمدة أسبوع من نظام الكيتو الغذائي. والمعلومات الواردة في القسم السابق ستساعد في ذلك.
لتناول الإفطار، يمكنك طهي البيض المخفوق أو العجة - مع البصل والفطر والسبانخ ولحم الخنزير المقدد والطماطم. قهوة أو شاي طبيعي بدون سكر.
يمكن أن يتكون الغداء من سلطة (وصفة إحداها موضحة أدناه) أو حساء الخضار أو حساء مع كرات اللحم (بدون بطاطس أو أرز أو نودلز) أو مرق الدجاج والدجاج المسلوق أو السمك المقلي أو يخنة لحم الخنزير والفطر.
لتناول العشاء، اختر البروتين، مثل الديك الرومي ولحم البقر والأسماك والمأكولات البحرية، والتي - كطبق جانبي - البروكلي أو براعم بروكسل أو الفاصوليا الخضراء أو الفلفل الحلو، بنكهة صلصة الجبن الكريمية، تسير على ما يرام.
وصفات كيتو دايت
مع الأخذ في الاعتبار قائمة الأطعمة المسموح بها في النظام الغذائي الكيتوني، يمكنك تحضير العديد من الأطباق المختلفة بحيث يستحيل إدراج حتى عُشر وصفات نظام الكيتو الغذائي. جرب هؤلاء الثلاثة.
دجاج مخبوز بالخضار
منتجات لحصتين: 500 جرام دجاج (فخذين، صدر أو فيليه، مقطعة إلى قطع متوسطة)، ملعقة كبيرة من الزيت النباتي، 1 فلفل أخضر (مقطع إلى مكعبات متوسطة)، نصف بصلة (مقطعة إلى مكعبات صغيرة)، 500 جرام قرنبيط (مفكك إلى زهور)، نصف فلفل حار صغير (مفروم جيدًا)، 50 جرام زبدة، 100-150 جرام كريمة حامضة دهنية، 50 جرام من الجبن الصلب (مبشور على مبشرة خشنة)، ملح وفلفل أسود مطحون حسب الرغبة، كزبرة مطحونة (نصف ملعقة صغيرة).
التحضير:
- سخني الفرن إلى 180 درجة، دهني طبق الخبز أو المقلاة بالزيت النباتي؛
- يُطهى البصل والفلفل (الحلو والمر) بشكل منفصل في الزيت النباتي.
- قم بسلق نورات القرنبيط في الماء المغلي المملح لمدة ثلاث دقائق، ثم اترك الماء يصفى؛
- ضعي الدجاج في قالب (مقلاة) والملح والفلفل وأضيفي البصل والفلفل والملفوف (وزعي الخضار بالتساوي على اللحم) ؛
- نرش الكزبرة على الوجه ونضع الزبدة (عدة قطع على السطح بالكامل) ونسكب الكريما الحامضة ونرش الجبن المبشور ونضعها في الفرن لمدة 40-45 دقيقة.
سلطة سريعة مع لحم الخنزير أو لحم الصدر
منتجات لحصتين: 100 جرام من لحم الخنزير أو لحم الصدر، 250 جرام من الخس (يجفف جيدًا بعد الغسيل)، خياران طازجان، طماطم واحدة، بيضتان دجاج (مسلوقة)، 60 جرام من الشبت أو البقدونس، 1 ملعقة كبيرة من زيت الزيتون ونفس الكمية من المايونيز والملح حسب الرغبة.
التحضير:
- قطع لحم الصدر أو لحم الخنزير إلى شرائح كبيرة؛
- قطع البيض المسلوق إلى أرباع، والخضروات إلى شرائح رقيقة؛
- ضعي أوراق الخس في طبق، وضعي لحم الخنزير فوقه، والبيض والخضروات فوقه، وأضيفي الملح؛
- يُمزج الزيت النباتي مع المايونيز ويُضاف الأعشاب المفرومة جيدًا ويُخلط ويُسكب هذه الصلصة فوق السلطة.
يخنة لحم الخنزير مع الفطر
منتجات لثلاث حصص: 300-400 جرام من لحم الخنزير، 350 جرام من الفطر الطازج، نصف بصلة (مفرومة ناعماً)، ملعقتان كبيرتان من الزيت النباتي، نصف ملعقة صغيرة من جوزة الطيب، فص واحد من الثوم، 4 ملاعق كبيرة من القشدة الحامضة أو الكريمة الثقيلة، 2 ملاعق كبيرة من الأعشاب المفرومة، الملح والفلفل الأسود المطحون، حسب الذوق.
التحضير:
- يُسكب الزيت النباتي في مقلاة عميقة أو قدر بقاع سميك ويُضاف البصل والثوم المفروم ويُترك على نار خفيفة لمدة خمس دقائق.
- ضعي قطع اللحم واقليها قليلاً.
- يُضاف الفطر المفروم ويُخلط ويُضاف جوزة الطيب والفلفل الأسود المطحون والملح.
- يُطهى على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة ثم يُضاف القشدة الحامضة (الكريمة) والأعشاب.
- غطي الطبق بغطاء واتركيه على نار خفيفة حتى ينضج (حوالي 15 دقيقة أخرى).
موانع
موانع مطلقة للتحول إلى النظام الغذائي الكيتوني تشمل:
- الحماض الكيتوني السكري الناجم عن نقص الأنسولين.
- نقص الكارنيتين الخلقي والثانوي.
- نقص كربوكسيلاز البيروفات.
- أمراض الميتوكوندريا الناجمة عن ضعف أكسدة بيتا للأحماض الدهنية.
- البورفيريا.
- اضطرابات واضحة في تكوين الدم وفقر الدم بسبب نقص الحديد.
- التهاب البنكرياس.
- التهاب المرارة الحاد والمزمن (التهاب المرارة) ؛
- ضعف الكبد، أورام الكبد الأولية أو النقيلية.
- الفشل الكلوي الحاد.
- ضعف الأمعاء، ومرض كرون.
- أورام البطن.
- الحالة بعد العلاج الكيميائي للسرطان.
يجب توخي الحذر بشكل خاص عند النظر في نصيحة لاعبي كمال الأجسام بشأن "تحفيز" عملية التمثيل الغذائي بمساعدة العوامل الدوائية: لا يجب أن تخاطر بصحتك سعياً وراء التأثير الفائق.
المخاطر المحتملة
تشمل المخاطر المرتبطة بالنظام الغذائي المستخدم على المدى الطويل في العلاج المعقد للصرع لدى الأطفال خطر تأخر النمو (بسبب انخفاض مستويات عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1)، وتدهور تمعدن العظام (بسبب نقص الكالسيوم) وتحصي الكلية (تكوين حصوات الكلى). يحدث فرط شحميات الدم (ارتفاع نسبة الدهون في الدم) في حوالي 60% من الأطفال، ويمكن أن تزيد مستويات الكوليسترول بحوالي 30%.
وتشمل الآثار الجانبية النادرة اعتلال عضلة القلب، ومتلازمة QT الطويلة (اضطراب في الإيقاع البطيني للقلب)، ونقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة.
التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو الإمساك، الذي يشكو منه ما يقرب من ثلث من يفقدون الوزن: قلة تناول الألياف تؤثر عليه. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون النظام الغذائي الكيتوني في المراحل الأولية مصحوبًا بزيادة التعب والضعف والصداع والدوخة؛ في النساء - عسر الطمث.
إذا لم ينخفض \u200b\u200bالوزن مع نظام كيتو الغذائي، فمن المرجح أن يكون هناك الكثير من البروتين في النظام الغذائي، حيث يتحول أكثر من نصف البروتينات الزائدة إلى جلوكوز في الجسم، أي أن عملية الكيتوزية المستحثة تنتهك.
عندما تكون العضلات مؤلمة للغاية في نظام الكيتو الغذائي، قد يرتبط السبب بكل من انتهاك تكوين السكر - تخليق الجلوكوز من اللاكتات العضلية (حمض اللاكتيك)، والانهيار الأنزيمي لجليكوجين الأنسجة العضلية في ظروف الكيتوزية.
في بداية النظام الغذائي، يؤدي تقليل تناول الكربوهيدرات إلى فقدان السوائل، ويمكن أن يحدث تورم في الساقين مع نظام الكيتو حتى مع الفشل الكلوي البسيط.
مراجعات ونتائج فقدان الوزن
تتلخص مراجعات الأطباء الذين يصفون النظام الغذائي الكيتوني للمرضى الذين يعانون من أمراض التنكس العصبي في الإشارة إلى فعاليته غير المشروطة: حتى مع خرف الشيخوخة ومرض باركنسون، يزداد انتباه المرضى، وتتحسن الذاكرة وكفاية الإدراك بشكل ملحوظ.
عادة، يتم التعليق على مراجعات ونتائج الأشخاص الذين فقدوا الوزن من قبل الخبراء. لكن الجدل الكبير المحيط بجميع الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات يساهم أيضًا في تقييم نتائج محددة.
وهكذا، وفقا للمجلة الأمريكية للتغذية السريرية، وجد الباحثون أن الرجال والنساء الذين تحولوا إلى نظام غذائي كيتو، في المتوسط، فقدوا 3.6-4 كجم أكثر على مدى ستة أشهر من أولئك الذين حدوا من تناول الدهون. ويشير خبراء السمنة البريطانيون (المنتدى الوطني البريطاني للسمنة) أيضًا إلى أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات وعالية الدهون تتفوق على الأنظمة الغذائية قليلة الدهون من حيث فعالية فقدان الوزن. على الرغم من أن العديد من زملائهم يزعمون أن النتائج التي يعطيها نظام الكيتو الغذائي لخسارة الوزن “تتعارض مع الأدلة المتوفرة”.