النظام الغذائي الكيتوني (نظام الكيتو): لماذا يعد خطيرًا إذا تم اتباعه لفترة طويلة

يحتوي النظام الغذائي الكيتوني (حمية الكيتو) على ما يقرب من 90-99% من السعرات الحرارية من الدهون والبروتين و1-10% فقط من الكربوهيدرات. تناول الطعام بهذه الطريقة قد يوفر بعض الفوائد لخسارة الوزن أو تقليل عدد نوبات الصرع. ومع ذلك، كما وجدت دراسة جديدة، فإن اتباع نظام الكيتو الغذائي يوفر فقط فوائد صحية لفترة قصيرة من الزمن - 1-2 أسابيع - وبعد ذلك تبدأ آثاره السلبية بالحدوث.

ما هو نظام الكيتو الغذائي؟

النظام الغذائي الكيتوني (أو نظام كيتو الغذائي للاختصار) هو نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون وقد يكون له بعض الفوائد الصحية.

وقد أظهرت أكثر من 20 دراسة أن هذا النوع من النظام الغذائي يمكن أن يساعدك على إنقاص الوزن وتحسين صحتك. قد يكون للأنظمة الغذائية الكيتونية بعض الفوائد لمرض السكري وسرطان الدماغ والصرع ومرض الزهايمر.

النظام الغذائي الكيتوني هو نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات (لا يزيد عن 1-10٪) وغني بالدهون وله العديد من أوجه التشابه مع نظام أتكينز الغذائي والنظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات. يؤدي اتباع هذا النظام الغذائي إلى انخفاض حاد في الكربوهيدرات واستبدالها بالدهون والبروتين. وهذا يقلل بشكل كبير من استخدام الجسم للكربوهيدرات ويحول الجسم إلى استخدام الدهون كمصدر رئيسي للطاقة. إذا كان هناك القليل من الجلوكوز في الجسم، يقوم الكبد بمعالجة الدهون إلى أحماض دهنية وأجسام كيتونية.

عندما تزيد كمية الأجسام الكيتونية في الجسم، تحدث الحالة الكيتونية، ويبدأ الدماغ في استخدام هذه الأجسام الكيتونية بدلاً من الكربوهيدرات. عندما يحدث هذا، يصبح الجسم فعالاً بشكل لا يصدق في حرق الدهون للحصول على الطاقة.

النظام الغذائي الكيتوني يمكن أن يقلل بشكل كبير من مستويات الجلوكوز والأنسولين في الدم. وهذا، إلى جانب زيادة كمية الكيتونات، يظهر بعض الفوائد المفيدة للجسم.

ومع ذلك، يمكن أن يكون نظام الكيتو الغذائي خطرًا على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول.

فوائد نظام الكيتو الغذائي

أنشأت إحدى الدراسات التي أجريت على 63 شخصًا مجموعتين: إما مجموعة نظام غذائي منخفض الدهون أو مجموعة نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. كانت مجموعة الأشخاص الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا منخفض الدهون محدودًا بالسعرات الحرارية. واستمرت هذه الدراسة لمدة 12 شهرا.

وفقدت المجموعة منخفضة الكربوهيدرات وزنًا أكبر، 7.3% من إجمالي وزن الجسم، مقارنة بالمجموعة قليلة الدهون، التي فقدت 4.5%. وكان الفرق ذو دلالة إحصائية في 3 و 6 أشهر، ولكن ليس في 12 شهرا. وفي نهاية التجربة، لم يكن هناك اختلاف في الوزن بين مجموعات الأشخاص.

تجدر الإشارة إلى أن المجموعة التي تتبع نظام الكيتو الغذائي منخفض الكربوهيدرات كانت لديها مستويات مرتفعة من الدهون الثلاثية والكوليسترول الجيد (HDL) في الدم، لكن المؤشرات الحيوية الأخرى كانت متشابهة بين المجموعات.

إذا قمنا بتحليل الدراسات السريرية المعروفة البالغ عددها 23 دراسة على البشر والتي تقيم تأثير الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات (حمية الكيتو)، فيمكننا صياغة الاستنتاجات العامة لهذه الدراسات. حققت معظم الدراسات فروق ذات دلالة إحصائية في فقدان الوزن (دائمًا لصالح الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات).

هناك بعض العوامل الأخرى الجديرة بالملاحظة:

• غالبًا ما تؤدي الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات إلى فقدان الوزن بمقدار 2-3 مرات أكثر من الأنظمة الغذائية منخفضة الدهون. وفي بعض الحالات لم يكن هناك فرق كبير.
• وفي معظم الحالات، تم تقييد السعرات الحرارية في المجموعات قليلة الدهون، بينما تمكنت المجموعات منخفضة الكربوهيدرات من تناول القدر الذي يريدونه.
• عندما قامت جميع مجموعات الأشخاص بتقييد السعرات الحرارية، استمرت الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات في إظهار انخفاضات أكبر في وزن الجسم، على الرغم من أن هذا لم يكن دائمًا كبيرًا.
• كانت هناك دراسة واحدة فقط فقدت فيها المجموعة التي اتبعت نظامًا غذائيًا منخفض الدهون المزيد من الوزن، على الرغم من أن الفرق كان صغيرًا (0.5 كجم) وليس ذا دلالة إحصائية.
• في بعض الدراسات، كان فقدان الوزن أكبر في وقت مبكر. يبدأ الناس بعد ذلك في استعادة الوزن بمرور الوقت وبعد التوقف عن نظام الكيتو الغذائي.
• عندما نظر العلماء إلى كمية الدهون في البطن (الدهون الحشوية السيئة)، كان للأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات ميزة واضحة في تقليل هذا النوع من الدهون.

هناك سببان رئيسيان وراء فعالية الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات (حمية الكيتو) في إنقاص الوزن، وهما المحتوى العالي من البروتين في الطعام والتأثيرات المثبطة للشهية لهذا النمط من الأكل. وهذا يؤدي إلى انخفاض كبير في السعرات الحرارية.

الآثار الضارة لنظام الكيتو الغذائي

تشير الدراسات السريرية إلى أن نظام الكيتو الغذائي يمكن أن يحسن صحة الشخص خلال فترة زمنية قصيرة (تصل إلى 12 شهرًا) عن طريق تقليل خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2، ونتيجة لذلك، تقليل الالتهاب الذي تسببه الخلايا الدهنية.

وجدت دراسة أجريت في جامعة ييل أن الآثار الإيجابية والسلبية للنظام الغذائي ترتبط بسلوك الخلايا المناعية التي تسمى خلايا غاما دلتا التائية (خلايا γδ T)، وهي خلايا خاصة بالأنسجة تقلل من خطر الإصابة بالسكري والالتهابات.

خلايا جاما دلتا التائية هي خلايا تائية مناعية تحتوي على مستقبل الخلايا التائية المميز (TCR) على سطحها. معظم الخلايا التائية هي خلايا αβ (ألفا بيتا) T مع TCR يتكون من سلسلتين من البروتين السكري تسمى سلاسل TCR α (ألفا) وβ (بيتا). في المقابل، تحتوي خلايا جاما دلتا (γδ) T على TCR يتكون من سلسلة γ (جاما) واحدة وسلسلة δ واحدة (دلتا). تميل هذه المجموعة من الخلايا التائية إلى أن تكون أقل وفرة - حوالي 4-10% من جميع الخلايا التائية - من خلايا αβ T، ولكنها تتمتع بأعلى وفرة في الغشاء المخاطي للأمعاء، ضمن مجموعة من الخلايا الليمفاوية المعروفة باسم الخلايا الليمفاوية داخل الظهارة (IELs).

تتميز الخلايا التائية المناعية غاما دلتا بعدد من الخصائص التي تضعها ضمن حدود الجهاز المناعي الفطري الأكثر بدائية تطوريًا، والذي يوفر استجابة سريعة لمجموعة متنوعة من مسببات الأمراض، وجهاز المناعة التكيفي، حيث تنسق الخلايا الليمفاوية أفعالها بشكل أبطأ بكثير. وفي الوقت نفسه، تتمتع الخلايا التائية (γδ) بالقدرة على امتلاك ذاكرة طويلة المدى من أجل الاستجابة بسرعة أكبر لمسببات الأمراض عند مواجهتها مرة أخرى في المستقبل.

يؤدي نظام الكيتو الغذائي إلى زيادة وجود الخلايا التائية المناعية (γδ) واستنزافها في الأنسجة الدهنية

وقال مؤلف الدراسة الدكتور فيشوا ديب ديكسيت من كلية الطب بجامعة ييل إن نظام كيتو الغذائي يخدع الجسم ويدفعه إلى حرق الدهون. عندما تنخفض مستويات الجلوكوز في الجسم بسبب انخفاض نسبة الكربوهيدرات في الطعام، يتصرف الجسم وكأنه في حالة صيام، على الرغم من أنه ليس كذلك، ويبدأ في حرق الدهون بدلاً من الكربوهيدرات.

يؤدي هذا إلى استخدام الجسم لـ β-hydroxybutyrate (حمض بيتا هيدروكسي بيوتيريك) لإنتاج ATP ويقلل الالتهاب بوساطة NLRP3، وهو بروتين عصاري خلوي يشارك في تنشيط الإنترلوكينات الالتهابية IL-1b وIL-18.

وعملية تقليل الكربوهيدرات في الطعام تبدأ بدورها في إنتاج الأجسام الكيتونية (الكيتونات) كمصدر بديل للوقود. عندما يحرق الجسم أجسام الكيتون، تنتشر خلايا غاما دلتا التائية الواقية في جميع أنحاء الجسم. وينخفض عدد هذه الخلايا المناعية الواقية في الأنسجة الدهنية بشكل حاد. مع انخفاض الخلايا التائية γδ في الأنسجة الدهنية، يبدأ مستوى الالتهاب الذي كانت تحتويه هذه الخلايا سابقًا في الارتفاع. ومن المعروف أن الالتهاب يحفز تراكم الخلايا الدهنية.

علاوة على ذلك، أظهرت الفئران التي تفتقر إلى خلايا γδ T المناعية ضعفًا في توازن الجلوكوز، مما أدى إلى زيادة مستويات الجلوكوز في الدم.

وأشار العلماء إلى أن نظام الكيتو الغذائي يقلل من خطر الإصابة بالسكري والالتهابات، كما يحسن عملية التمثيل الغذائي في الجسم. وبعد أسبوع من اتباع نظام الكيتو الغذائي، أظهرت الفئران انخفاضًا في نسبة السكر في الدم والالتهابات.

ولكن عندما يكون الجسم في وضع "الجوع وليس الجوع" لفترة طويلة بما فيه الكفاية (أكثر من أسبوع إلى أسبوعين)، فإن تراكم الدهون يحدث بالتزامن مع انهيارها، كما وجد العلماء. وعندما استمرت الفئران في تناول نظام غذائي غني بالدهون ومنخفض الكربوهيدرات، استهلكت دهونًا أكثر مما يمكن أن تحرقه أجسامها. ومن ثم بدأت علامات مرض السكري والسمنة في الازدياد.

الآثار الجانبية لنظام الكيتو الغذائي

على الرغم من أن النظام الغذائي الكيتوني آمن للأشخاص الأصحاء، إلا أنه قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية الأولية بينما يتكيف جسمك مع النظام الغذائي الجديد.

غالبًا ما يُطلق على هذا العرض اسم أنفلونزا الكيتو وينتهي عادةً في غضون أيام قليلة. تشمل أنفلونزا الكيتو انخفاض طاقة الجسم وضعف الوظيفة العقلية وزيادة الجوع ومشاكل النوم والغثيان وعدم الراحة في الجهاز الهضمي وانخفاض الأداء أثناء ممارسة الرياضة.

لتقليل ذلك، يمكنك البدء باتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات خلال الأسابيع القليلة الأولى. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تدريب جسمك على حرق المزيد من الدهون قبل التخلص تمامًا من الكربوهيدرات من نظامك الغذائي.

يمكن لنظام الكيتو الغذائي أيضًا أن يغير توازن الماء والمعادن في الجسم، لذا فإن إضافة المزيد من الملح إلى وجباتك أو تناول المكملات المعدنية قد يساعد. حاول تناول 3000-4000 ملجم من الصوديوم (الملح) و1000 ملجم من البوتاسيوم و300 ملجم من الماغنيسيوم يوميًا لتقليل الآثار الجانبية.